Jakie masz opcje, gdy zasiłek chorobowy się kończy?

Koniec zasiłku chorobowego nie musi oznaczać końca leczenia. Jeśli lekarz uzna, że stan zdrowia wciąż uniemożliwia powrót do pracy, możesz ubiegać się o świadczenie rehabilitacyjne. To rozwiązanie jest przeznaczone dla osób, których stan zdrowia rokuje poprawę, a leczenie jest potrzebne, by odzyskać zdolność do pracy.

Zadbaj o ciągłość wypłat - złóż wniosek w odpowiednim czasie

Wniosek o świadczenie rehabilitacyjne nie jest przyznawany automatycznie, dlatego musisz złożyć go samodzielnie w odpowiednim momencie. Aby zachować ciągłość wypłat świadczeń, najlepiej złożyć go co najmniej sześć tygodni przed zakończeniem okresu zasiłku chorobowego. Dzięki temu świadczenie rehabilitacyjne może być wypłacane od razu po ustaniu zasiłku chorobowego, co pozwala uniknąć przerwy w dostępie do środków finansowych.

Kto może otrzymać świadczenie?

Świadczenie rehabilitacyjne jest dostępne dla osób ubezpieczonych, które wyczerpały maksymalny okres pobierania zasiłku chorobowego (trwający 182, 270 lub 91 dni, w zależności od okoliczności), a ich stan zdrowia nadal uniemożliwia pracę.

Co ważne, o świadczenie mogą ubiegać się także osoby, które po chorobowym wnioskowały o rentę z tytułu niezdolności do pracy, ale lekarz orzecznik ZUS stwierdził, że ich stan zdrowia może się poprawić. W takiej sytuacji, zamiast renty, mogą otrzymać świadczenie rehabilitacyjne na okres potrzebny do powrotu do aktywności zawodowej.

Jak wygląda proces przyznawania świadczenia?

Decyzję o przyznaniu świadczenia podejmuje ZUS na podstawie orzeczenia lekarza orzecznika ZUS, który ocenia stan zdrowia pacjenta. Jeśli nie zgadzasz się z jego decyzją, masz prawo wnieść sprzeciw do komisji lekarskiej ZUS w ciągu 14 dni od otrzymania orzeczenia.

Wysokość i czas trwania świadczenia

Świadczenie rehabilitacyjne może być wypłacane maksymalnie przez 12 miesięcy. Jego wysokość zależy od okresu pobierania i sytuacji, w jakiej się znajdujesz:

• przez pierwszych 90 dni wynosi 90 proc. podstawy wymiaru zasiłku chorobowego,
• w pozostałym okresie spada do 75 proc. tej podstawy.

W wyjątkowych sytuacjach, takich jak niezdolność do pracy w okresie ciąży, w wyniku wypadku przy pracy lub choroby zawodowej, świadczenie jest wypłacane w wysokości 100 proc. podstawy wymiaru przez cały okres jego trwania.

Jak złożyć wniosek i kto wypłaca świadczenie?

Świadczenie rehabilitacyjne może być wypłacane zarówno przez pracodawcę, jak i Zakład Ubezpieczeń Społecznych (ZUS). Aby otrzymać świadczenie od ZUS, należy złożyć wniosek na formularzu ZNp-7.

Do wniosku dołącz dokumenty:

• zaświadczenie o stanie zdrowia (formularz OL-9), wypełnione przez lekarza,
• wywiad zawodowy z miejsca pracy (formularz OL-10).

Uwaga: formularza OL-10 nie musisz dołączać, jeśli niezdolność do pracy powstała po ustaniu okresu ubezpieczenia, wniosek dotyczy przedłużenia świadczenia, lub gdy składasz go jako osoba prowadząca działalność gospodarczą.

Jeśli twój pracodawca nie wypłaca zasiłków samodzielnie, przekaże kompletną dokumentację (wraz z zaświadczeniem Z-3 lub Z-3a) do ZUS. Osoby prowadzące działalność gospodarczą lub te, które składają wniosek po ustaniu tytułu do ubezpieczenia, dostarczają dokumenty bezpośrednio do ZUS.

Kto nie może otrzymać świadczenia?

Świadczenie rehabilitacyjne nie przysługuje osobom, które pobierają:

• emeryturę,
• rentę z tytułu niezdolności do pracy,
• zasiłek dla bezrobotnych,
• świadczenie lub zasiłek przedemerytalny,
• urlop dla poratowania zdrowia,
• rodzicielskie świadczenie uzupełniające,
• nauczycielskie świadczenie kompensacyjne.

Pamiętaj, że w okresie pobierania świadczenia rehabilitacyjnego nie wolno pracować. Niewłaściwe wykorzystanie świadczenia może skutkować utratą prawa do jego wypłaty.

(PW)