Nie musisz wracać do pracy, jeśli nadal chorujesz. Ten wniosek przedłuża wsparcie

Kiedy kończy się zasiłek chorobowy. Co zrobić, jeśli leczenie nadal trwa? Wyjaśniamy, jak uzyskać świadczenie rehabilitacyjne.

Wiele osób po wyczerpaniu przysługujących im dni zasiłku chorobowego wciąż nie może wrócić do obowiązków zawodowych. W takich sytuacjach system ubezpieczeń przewiduje dodatkową formę wsparcia - świadczenie rehabilitacyjne. To rozwiązanie przeznaczone jest dla osób, u których istnieją realne szanse na odzyskanie zdrowia dzięki dalszemu leczeniu lub rehabilitacji.

Z danych ZUS wynika, że zapotrzebowanie na świadczenie rehabilitacyjne stale rośnie. W samym tylko pierwszym kwartale 2025 roku skorzystało z niego 2,8 tys. mieszkańców województwa podlaskiego. Dla porównania: w całym 2024 roku świadczenie wypłacono 4 tys. osób, rok wcześniej 3,9 tys., natomiast w 2022 roku - 3,8 tys.

Podobna tendencja widoczna jest w skali kraju. Od stycznia do marca 2025 r. świadczenie rehabilitacyjne wypłacono 98 tys. osób. W poprzednich latach liczby te również utrzymywały się na wysokim poziomie: ponad 183 tys. świadczeń w 2024 r., około 177 tys. w 2023 r. i 166 tys. w 2022 r.

Zasiłek chorobowy można pobierać co do zasady przez 182 dni. Wyjątek stanowią osoby chore na gruźlicę lub kobiety w ciąży - w ich przypadku okres ten wydłuża się do 270 dni. Po ustaniu zatrudnienia zwolnienie lekarskie może trwać maksymalnie 91 dni.

Jeśli po upływie tych limitów pracownik nadal jest niezdolny do wykonywania obowiązków, powinien wystąpić o świadczenie rehabilitacyjne. Eksperci ZUS rekomendują, aby formalności rozpocząć z wyprzedzeniem - najlepiej 6 - 8 tygodni przed końcem okresu zasiłkowego. Dzięki temu możliwe jest uniknięcie przerw w wypłatach.

Z tej samej procedury korzystają osoby, których dolegliwości wynikają z wypadku przy pracy lub choroby zawodowej.

Świadczenie rehabilitacyjne przyznawane jest wyłącznie na wniosek ubezpieczonego. W przypadku gdy to ZUS odpowiada za wypłatę pieniędzy, należy złożyć formularz ZNp-7. Do wniosku trzeba dołączyć:

• OL-9 - zaświadczenie o stanie zdrowia wypisane przez lekarza,
• OL-10 - wywiad zawodowy z zakładu pracy (niewymagany m.in. przy wniosku o przedłużenie świadczenia lub gdy niezdolność do pracy powstała już po ustaniu ubezpieczenia),
• Z-3 lub Z-3a - dokumenty od pracodawcy, jeśli to on nie wypłaca zasiłków.

Osoby prowadzące działalność gospodarczą oraz te, które ubiegają się o świadczenie po zakończeniu ubezpieczenia, składają komplet dokumentów samodzielnie.

Po zgromadzeniu dokumentów sprawę przekazuje się do lekarza orzecznika ZUS. Jeśli ubezpieczony nie zgadza się z wydanym orzeczeniem, ma 14 dni na złożenie sprzeciwu. Taką samą możliwość - również w ciągu 14 dni - ma prezes ZUS, który może zakwestionować orzeczenie jako wadliwe.

Ostateczne rozstrzygnięcie należy do komisji lekarskiej. Decyzja o przyznaniu lub odmowie świadczenia wydawana jest na podstawie prawomocnego orzeczenia.

Świadczenie rehabilitacyjne przysługuje maksymalnie przez 12 miesięcy. Jego wysokość zależy od sytuacji ubezpieczonego:

• 90 proc. podstawy wymiaru - przez pierwsze 90 dni pobierania świadczenia,
• 75 proc. podstawy - w kolejnych miesiącach,
• 100% podstawy - w przypadku kobiet w ciąży, a także osób, które uległy wypadkowi przy pracy lub chorują z powodu choroby zawodowej.

Nie wszyscy spełniają warunki do uzyskania tego świadczenia. Nie przysługuje ono osobom pobierającym już m.in.:

• emeryturę,
• rentę z tytułu niezdolności do pracy,
• zasiłek dla bezrobotnych,
• świadczenie lub zasiłek przedemerytalny,
• świadczenie rodzicielskie uzupełniające,
• nauczycielskie świadczenie kompensacyjne,
• urlop dla poratowania zdrowia.

(PW)